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Derechos y responsabilidades

MeridianComplete quiere que sepa que tiene ciertos derechos y responsabilidades. Siempre debe recibir un trato respetuoso y digno de parte nuestra y de su médico. El personal de MeridianComplete y sus proveedores de atención médica de la red se esfuerzan por cumplir con todos los requisitos relacionados con sus derechos.

Usted tiene derecho a:

  • recibir un trato digno y respetuoso en todo momento;
  • exigir protecciones contra la discriminación;
  • tener acceso a médicos, especialistas y hospitales;
  • obtener respuestas a sus preguntas sobre Medicare o MeridianComplete;
  • expresar reclamaciones o apelaciones sobre MeridianComplete o sobre la atención que este brinda;
  • conocer todas sus opciones de tratamiento y participar en las decisiones de tratamiento;
  • recibir información de una manera que pueda comprender de los proveedores de atención médica de MeridianComplete y, en determinadas circunstancias, de los contratistas;
  • obtener atención de emergencia cuando y donde la necesite;
  • obtener una decisión sobre el pago de atención médica o la cobertura de servicios o medicamentos recetados;
  • obtener una revisión (apelación) de ciertas decisiones sobre el pago de atención médica o la cobertura de servicios o medicamentos recetados;
  • presentar reclamaciones (a veces llamadas quejas), incluidas las reclamaciones sobre la calidad de su atención;
  • que se mantenga la privacidad de su información personal y médica;

Usted tiene la responsabilidad de:

  • seguir los planes y las instrucciones de atención que haya acordado con sus profesionales;
  • suministrar la información (en la medida de lo posible) que MeridianComplete y sus proveedores de atención médica de la red necesitan para brindar atención;
  • entender sus problemas de salud y participar en el desarrollo de metas de tratamiento mutuamente acordadas, en la medida de lo posible;
  • contribuir a su propia salud, incluyendo seguir los planes de tratamiento e instrucciones de sus médicos y mostrar un comportamiento adecuado;

Para recibir información sobre sus derechos y responsabilidades:

1. Llame a Servicios para Afiliados de MeridianComplete al 1-855-323-4578 (TTY: 711), de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., los siete días de la semana. Los fines de semana y los feriados estatales o federales, es posible que se le pida que deje un mensaje. Contestaremos su llamada el siguiente día hábil.

2. visite el sitio web de Medicare para consultar y descargar "Sus derechos y protecciones de Medicare";

3. llame al 800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Obtenga más información sobre sus derechos y responsabilidades tras la cancelación de su inscripción.


Última actualización: 10/01/2022
ID del material: H0480_WEBSITE_2023_09_28_2022